Kevin Mullin: Ein harter Sommer für das Gesundheitswesen, mit Hoffnung am Horizont 

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Kevin Mullin: Ein harter Sommer für das Gesundheitswesen, mit Hoffnung am Horizont 

Dieser Kommentar stammt von Kevin Mullin, der am 4. August nach fünf Jahren als Vorsitzender des Green Mountain Care Board in den Ruhestand treten wird. Zuvor war er 19 Jahre lang Landesabgeordneter und Landessenator.

Während ich mich auf den Ruhestand vorbereite und das Green Mountain Care Board in seine geschäftige Sommerregulierungssaison eintritt, lasten die Auswirkungen auf die Einwohner von Vermont schwer auf mir.

Die letzten zwei Jahre waren unglaublich schwierig. Die Pandemie hat einen beispiellosen Druck auf die Einwohner von Vermont und ihre Familien sowie auf unsere Gesundheitseinrichtungen und ihre Belegschaft ausgeübt. Während der Rat in diesem Sommer über Erhöhungen der Krankenversicherungsprämien und Krankenhausbudgets für 2023 nachdenkt, sieht sich das Land einem Inflationsdruck mit weitreichenden Auswirkungen für alle ausgesetzt.

Ich weiß, dass die Entscheidungen vor dem Vorstand die bisher schwierigsten sein werden. Unser fragiles Gesundheitssystem braucht Stabilität heute und Nachhaltigkeit für die Zukunft.

Die Überprüfung der Krankenversicherungstarife durch den Rat bestimmt, wie viel Vermonter, die von Krankenversicherungsplänen für Einzelpersonen oder Kleinunternehmen abgedeckt sind, jeden Monat für ihren Versicherungsschutz zahlen. Bei diesen Entscheidungen sind wir dafür verantwortlich, zu bestimmen, „ob ein Tarif erschwinglich ist, eine qualitativ hochwertige Versorgung und den Zugang zur Gesundheitsversorgung fördert, die Zahlungsfähigkeit des Versicherers schützt und nicht unfair, ungerecht, irreführend oder gegen das Recht von Vermont verstößt.

Mit anderen Worten, wir sind dafür verantwortlich, Erschwinglichkeit und Zugang für Verbraucher in Einklang zu bringen und gleichzeitig sicherzustellen, dass die Versicherungsunternehmen genug Geld sammeln, um die Pflegekosten für ihre Mitglieder zu decken und die erforderlichen Reserven aufrechtzuerhalten. Schwierige Zeiten wie diese verstärken nur die diesen Faktoren innewohnenden Spannungen.

Ich weiß, dass die Prämienerhöhungen Familien und Unternehmen belasten werden, die bereits schwere Zeiten durchmachen. Als ehemaliger Kleinunternehmer sehe ich Arbeitgeber in meiner eigenen Gemeinde, die mit Personalmangel, Lieferkettenproblemen und steigenden Materialpreisen zu kämpfen haben. Krankenhäuser, auf die etwa die Hälfte der Gesundheitskosten in Vermont entfallen, sind diesem Druck akut ausgesetzt – ein Trend, der im ganzen Land zu beobachten ist. Diese erhöhten Kosten werden über die von ihnen gezahlten Versicherungsprämien an die Verbraucher weitergegeben.

Ich mache mir auch Sorgen über den Stillstand in Washington und den Verlust dringend benötigter staatlicher Unterstützung für Verbraucher. Während der Pandemie hat die Bundesregierung durch spezielle Zuschüsse zu Versicherungsprämien für Personen, die eine Krankenversicherung über Vermont Health Connect abgeschlossen haben, Abhilfe geschaffen.

Unglücklicherweise, wie der Chefanwalt für das Gesundheitswesen, Mike Fisher, kürzlich schrieb, läuft diese staatliche Unterstützung Ende dieses Jahres aus. Der Wegfall dieser Subventionen wird steigende Prämien noch schmerzhafter machen.

Nach Jahren der Bemühungen, die Krankenhauskosten einzudämmen und die Erschwinglichkeit zu verbessern, stehen die Krankenhäuser in Vermont vor großen finanziellen Herausforderungen, die uns dem Risiko aussetzen, wichtige Dienste landesweit zu verlieren und die Gesundheit zu gefährden. Da Vermonter in diesen schwierigen wirtschaftlichen Zeiten zu kämpfen haben, sind andererseits hohe Preise auch ein Hindernis für den Zugang zur Gesundheitsversorgung.

All diese Faktoren bedeuten, dass dies ein Jahr wirklich schwieriger Entscheidungen mit noch härteren Auswirkungen sein wird. Ich bin mir sehr bewusst, dass jede Entscheidung des Vorstands weitreichende Auswirkungen auf Familien, kleine Unternehmen und unser Gesundheitssystem in Vermont haben wird. Ich werde in dem Wissen gehen, dass die Vorstandsmitglieder angesichts der ihnen zur Verfügung stehenden Wahlmöglichkeiten die bestmöglichen Entscheidungen treffen werden.

In diesem herausfordernden Umfeld müssen wir das Beste aus dem machen, was wir können, und unsere Prioritäten ausbalancieren, wie es das Gesetz von Vermont vorschreibt. Die diesjährigen Herausforderungen unterstreichen die Notwendigkeit für Vermont, sich ein nachhaltiges Gesundheitssystem für die kommenden Jahre vorzustellen.

Der Silberstreif am Horizont ist, dass harte Zeiten mit Innovationen kommen. Seit Jahren spricht der Vorstand in seinem jährlichen Prozess zur Überprüfung des Krankenhausbudgets über die Nachhaltigkeit von Krankenhäusern, und wir sind nicht allein. Der Gesetzgeber hat gerade das Gesetz 167 verabschiedet, die den Rat und andere Regierungsbehörden beauftragt, Gemeinden und Anbieter einzubeziehen, um ein nachhaltigeres Gesundheitssystem in Betracht zu ziehen. Wir haben das Glück, engagierte Partner in der Landesregierung und im privaten Sektor zu haben, wenn wir unseren Teil dieser komplexen Arbeit beginnen.

Wenn ich in die Zukunft blicke, verspüre ich ein Gefühl der Hoffnung. Unser Ziel besteht meiner Ansicht nach darin, uns auf Nachhaltigkeit zu konzentrieren, die Spannung zwischen Zugang und Erschwinglichkeit zu lösen und weiterhin Wege zu finden, um sicherzustellen, dass alle Vermonter die richtige Pflege am richtigen Ort zur richtigen Zeit erhalten.

Es geht nicht nur darum, wie viel wir für die Gesundheitsversorgung ausgeben. Es geht um gesundheitliche Ergebnisse und darum, was wir für jeden ausgegebenen Dollar bekommen. Es wird nicht einfach, aber nichts so Wichtiges ist es jemals.

Wie Vermonter sich engagieren können

Eine wichtige Säule der Arbeit des Rates ist es, die Gesundheitsversorgung für Vermonter transparenter zu machen. Unsere Sitzungen sind öffentlich, und die Öffentlichkeit wird immer ermutigt, daran teilzunehmen und schriftliche öffentliche Kommentare einzureichen.

Zu den nächsten Möglichkeiten, mit dem Rat in Kontakt zu treten, gehören:

Bewertungen auswerten

BlueCross BlueShield of Vermont Anhörungen, Montag, 18. Juli und voraussichtlich Dienstag, 19. Juli, beginnend um 8 Uhr morgens.

MVP-Anhörungen, Mittwoch, 20. Juli und voraussichtlich Donnerstag, 21. Juli, beginnend um 8 Uhr morgens.

Öffentliches Konsultationsforum zur Tarifüberprüfung, Donnerstag, 21. Juli, 16:00 bis 18:00 Uhr

Anhörungen zum Krankenhausbudget

Wochen vom 15. August und 22. August, Anhörungen ganztägig montags, mittwochs und freitags ab 8:30 Uhr

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Stichworte: Bill 167, Green Mountain Care Board, Krankenversicherung, Krankenhausbudgets, Kevin Mullin, Tariferhöhungen

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